申请人：××省××有限公司
地址：××省××市××路××号
法定代表人：A 职务：总经理
被申请人：××市××厂
地址：××市××路××号
法定代表人：B 职务：厂长
请求事项：
请求冻结被申请人银行存款××万元人民币，或查封、扣押被申请人相应价值之财产。
事实和理由：
(应祥述，此略。)
如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，申请人愿意承担赔偿责任，赔偿因错误保全造成的损失，并承担采取保全措施的费用。
此致
××市仲裁委员会
申请人：××有限公司
法定代表人：A
××年××月××日
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